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부정교합 일으키는 원인과 증상 치료법

dentalkb 2024. 4. 12.

부정교합 일으키는 원인과 증상 치료법

위턱과 아래턱의 위치 차이나 치열의 흐트러짐 등의 이유로 상하 치아가 제대로 맞물리지 않은 상태를 가리킨다.부정교합에는 치열과 턱의 위치 등에 따라 여러 종류의 상태가 존재한다. 위턱이 앞으로 튀어나왔거나 아래턱이 작거나 하는 등의 이유로, 위의 앞니가 앞으로 나와 있는 상태를 위턱전돌, 위턱이 너무 작거나 아래턱이 앞으로 나와 있기 때문에 아래의 앞니가 앞으로 나온 상태를 아래턱전돌(받이)이라고 한다. 그 밖에도, 치아가 턱에 들어가지 않고 철썩철썩 나 있는 상태를 총생이라고 부른다. 또 어금니만이 맞물리고 있지만 앞니등이 맞물리지 않는 상태를 개교라고 한다. 그 이외에도, 앞니의 교합이 깊은 과개교합등이 있다.

  • 부정교합 원인
  • 부정교합 증상
  • 부정교합 검사 방법
  • 부정교합 치료 방법

부정교합 원인

부정교합의 원인은 크게 선천적인 것과 후천적인 것 두 가지. 윗입술의 힘줄(윗순소대)이나 혀의 힘줄(혀소대) 이상, 입술턱구개열(이른바 미츠쿠치) 같은 선천적 질환 등이 치열하게 영향을 미치는 경우도 있다. 예를 들면 윗순소대의 이상이 덧니(정중이해)를 일으키거나, 설소대의 이상에 의해서 개교로 연결된다든가 하는 케이스가 그렇다. 후천적 원인에도 여러 가지가 있다. 「손가락 빨기」를 유치원이나 초등학교가 되어도 계속하고 있으면, 상악전돌이나 개교의 원인이 되는 것 외에 유치가 충치등으로 예정보다 빨리 뽑힌 경우등도 덧니나 난말뚝의 원인이 된다. 또 코막힘 등으로 항상 입을 벌린 채로 있으면 상악전돌이나 개교가 될 수도 있으므로 부정교합은 이비인후과적인 질환과도 밀접하게 얽혀 있다고 할 수 있다.

부정교합 증상

음식을 잘 씹지 못한다, 잘 발음하지 못하고 말이 무너진다, 입을 잘 다물지 못하는 등의 증상이 나타난다. 또, 부정의 종류에 따라서는, 치아의 일부가 가려지는 것 등으로부터 양치가 불충분한 곳이 생겨 버리기 때문에, 충치나 치주병이 되기 쉽다. 또 턱관절에 부담을 줘 쉽게 지치거나 두통이나 어깨 결림을 느끼기도 한다.

부정교합 검사 방법

치아 모양 채취와 엑스레이 사진 촬영, 입안 위생 상황을 살피는 검사 등을 통해 치아 위치와 턱 골격이 어떤 상태인지 확인한다. 예를 들면, 상악전돌(출치)의 경우에도 상악이나 위의 치열에 원인이 있다고는 할 수 없고, 아래턱의 작은 것이 요인이었다고 하는 경우도 종종 있다. 이것은 입안을 시진한 것만으로는 알 수 없다. 이에 엑스레이 사진을 통해 골격의 위치나 치아의 기울기, 턱의 모양이나 상하의 부조화 등을 정확히 확인하고 고려해야 할 턱뼈의 성장 방향이나 균형을 예측하면서 치료에 임한다. 치형으로 만든 입체적인 치열 모형도 치료계획 수립과 부정교합 분석에 도움을 주고 있다.

부정교합 치료 방법

교정치료의 경우 치아 표면에 브라켓이라고 불리는 장치를 부착하고 거기에 와이어를 통해 그 탄력성으로 서서히 치열을 고쳐나가는 방법이 일반적이다. 어린이의 경우 성장에 맞춰 턱의 골격을 넓히는 장치로 치아가 나는 위치를 조정해 나가기도 한다. 만약 부정교합이 골격성일 경우 어린이라면 '헤드기어'나 '상악 전방 견인장치' 등의 탈부착 가능한 장치를 머리에 쓰고 골격의 부정 해소를 시도한다. 성인의 경우는 만약 그 골격성 부정이 경미하다면 치아 이동으로 커버할 수 있지만 정도가 현저하게 크면 아래턱을 절단하고 뒤로 내리는 등의 대대적인 외과 교정 수술이 이뤄지기도 한다. 수술은 입 안이기 때문에 겉에는 상처가 남지 않는다. 이외에도 얼라이너라고 불리는 투명한 마우스피스 형태의 장치도 있다. 어떤 치료법을 채택할지는 환자의 구강 내 상황이나 본인의 희망에 따라 결정된다.

부정교합 예방 및 주의사항

치료 종료 후에도 정기적으로 치과를 다니며 유지보수를 받는 것이 치료 효과를 오래 유지하는 열쇠가 된다. 특히 교정치료에서 사용되는 브라켓이나 와이어 주변은 칫솔질이 어렵고 치석이 쉽게 쌓이기 때문에 유지보수는 필수다. 또 교정 치료 후 사랑니가 생기는 것도 주의가 필요하다. 치료를 통해 치열을 가다듬어도 사랑니가 생기면서 그것이 다시 흐트러질 수 있기 때문이다. 이 때는 상황에 따라 발치가 필요하다. 교정치료 시작 시기와 치료 장비는 교정 전문가와 상담하도록 권장한다.

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